一手抓精准施治减存量

一手抓疾病预防控增量

2016年以来

石泉县紧紧围绕

脱贫攻坚工作大局

基本医疗有保障的核心要求

不断完善落实健康扶贫政策

全力推进“三个一批”行动计划

全面实施疾病预防控制“八大行动”

夯实贫困人口家庭医生签约服务

着力解决贫困人口

有地方看病

有医生看病

有制度保障看病

全面保障健康扶贫

各项任务有力有序推进

服务对象“精准化”

分类救治和签约个性化随访

针对贫困人口患病情况复杂，对自身健康状况道不清、说不明等实际情况，石泉县卫健局令县医院、县中医医院和11个镇组成健康扶贫医疗鉴定小组，每季度对贫困人口患病情况进行鉴定，以达到患病类别和病名精准认定为目的，落实贫困人口大病、慢病分类救治和家庭医生签约个性化随访服务。

对贫困人口中符合大病集中救治的对象，按照“四定两加强”的工作要求，对贫困人口中患有原发性高血压、2型糖尿病、肺结核、严重精神障碍患者落实规范签约服务每年安排不少于4次随访；对患有脑血管病、冠心病、慢阻肺、重型老年慢性支气管炎、类风湿关节炎、骨关节炎等6类慢性病的贫困人口，根据《贫困地区主要慢性病健康教育处方》核心信息，发放专用教育处方并提供健康指导，每年安排一次随访；将地方病患者纳入签约服务范围并落实规范服务；对其他慢性病贫困患者，提供相应的健康管理服务，每年安排一次随访。

服务要求“规范化”

基本医疗公卫服务健康扶贫为一体

石泉县依托县域紧密型医共体建设，整合县镇村三级医疗资源，抽调了1004名医务人员，采取“党员+医生+公卫人员+村医”模式组建了304支责任医师团队，将基本医疗、公共卫生服务、健康扶贫融为一体，按照全省统一的慢病签约协议和内容，对建档立卡贫困人口14199户38750人做到了“应签尽签”。

为方便家庭医生责任团队入户开展工作，石泉县卫健局结合签约服务工作要求和入户随访实际情况，科学编印了《2020年石泉县健康扶贫手册》，有效避免了因资料较多不利于贫困户留存的问题，做到资料规范、整洁。石泉县卫健局组织每季度统一对责任医师团队开展全员培训，编制入户提纲并提出具体要求，便于团队开展工作，提升签约能力和水平。

服务手段“配套化”

配备签约服务访视包发放健康包

“缺什么”就“下实功”，搞懂“怎么补”，就在方式方法上“出实招”。为进一步做细做实签约服务，石泉县卫健局投入17.5万元，为每个责任医师团队配备1个贫困人口家庭医生签约服务访视包，做到入户有装备，随访接地气，在知行合一上“见实效”，有效避免了入户随访停留在“问情况、填表册”等浮于表面的情况。

针对贫困人口健康扶贫政策知晓率和健康素养不高的问题，石泉县卫健局为每户贫困户发放了健康扶贫实用工具包（内含体温计、艾条、创可贴等10余种小工具和健康扶贫政策知识读本）和一张健康明白卡，将健康扶贫政策和健康教育内容整理成通俗易懂、朗朗上口的顺口溜印制在健康包、工具盒、明白卡上，深受贫困群众的称赞和喜爱。

服务督导“制度化”

制定《考核方案》《问责办法》

石泉县卫健局通过“访视结合”的方式走访贫困户，查看签约服务过程资料、询问签约医生服务内容次数及贫困户政策知晓率、服务满意度、服务需求、查看资料、信息比对等内容，综合认定签约服务工作是否账实相符，掌握签约服务工作质量，针对问题暴露出的短板，及时提出意见建议，下发督办通知并要求限期整改到位，为实现全县健康扶贫工作持续高质量推进提供了强有力的组织保障。

没有全民小康，就没有全面小康。健康扶贫是决战脱贫攻坚必须完成的硬任务，石泉县卫健局积极履职，强化监督检查，制定了《健康扶贫考核方案》，采取“平时督导+年度考核”方式综合评定各单位健康扶贫工作任务完成情况。制定《健康扶贫问责办法》，督促各相关单位扛起责任，对工作落实不力、出现问题严重、政策执行不到位的单位和干部严肃追责问责，全面保障健康扶贫各项任务有力有序推进。